Histamina, DAO și microbiomul intestinal

Histamina este o moleculă implicată în numeroase procese biologice, inclusiv în răspunsul imun, secreția gastrică, reglarea vasculară și reacțiile alergice. În mod normal, organismul are mecanisme prin care o degradează. Una dintre enzimele importante în acest proces este DAO, adică diaminooxidaza.

Atunci când există un dezechilibru între aportul de histamină, producția internă și capacitatea organismului de a o degrada, pot apărea simptome diverse: roșeață facială, cefalee, palpitații, mâncărimi, congestie nazală, tulburări digestive, balonare, diaree sau senzație de intoleranță la anumite alimente.

Alimentele bogate în histamină sau care pot favoriza eliberarea ei includ unele produse fermentate, brânzeturi maturate, vin, mezeluri, conserve, pește păstrat necorespunzător, murături sau anumite alimente procesate. Totuși, nu lista alimentelor este singura importantă, ci contextul pacientului.

Microbiomul intestinal poate avea un rol semnificativ. Unele bacterii pot produce histamină, iar dezechilibrele intestinale, inflamația mucoasei, permeabilitatea intestinală sau tulburările digestive pot influența toleranța individuală. De aceea, intoleranța la histamină nu trebuie redusă la o simplă dietă restrictivă.

Evaluarea trebuie să țină cont de simptome, alimentație, tranzit intestinal, istoricul de alergii, medicație, inflamație, microbiom și eventuale deficite nutriționale. Uneori este nevoie de o perioadă controlată de reducere a alimentelor bogate în histamină, dar aceasta trebuie făcută atent, fără transformarea dietei într-o listă nesfârșită de interdicții.

O abordare integrativă urmărește nu doar evitarea histaminei, ci înțelegerea motivului pentru care organismul a devenit mai puțin tolerant. În multe cazuri, intestinul, microbiomul și inflamația locală trebuie privite împreună.