Amigdalita

Amigdalita este inflamația sau infecția amigdalelor, cele două mici organe situate în spatele gâtului care acționează ca un scut împotriva microbilor. Această afecțiune poate fi cauzată cel mai adesea de viruși sau de bacterii, cum este streptococul. Principalele simptome includ durere severă în gât la înghițire, amigdale roșii și inflamate, adesea cu puncte albe de puroi, însoțite de febră și ganglioni umflați. Tratamentul depinde de cauză: formele virale trec cu odihnă și medicamente pentru febră și durere, în timp ce infecțiile bacteriene necesită antibiotice prescrise de medic.

Dr. Mihai Țucă · Medicină de urgență

• Durerea intensă în gât se accentuează considerabil la fiecare înghițire, făcând alimentarea și hidratarea dificile.
• Umflarea și înroșirea amigdalelor este adesea însoțită de apariția unor depozite sau puncte albe-gălbui de puroi pe suprafața lor.
• Febra și starea generală de rău apar brusc, fiind însoțite frecvent de frisoane, dureri de cap și oboseală marcată.
• Mărirea ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului și de sub mandibulă face ca această zonă să devină sensibilă și dureroasă la atingere.

Dr. Mihai Țucă · Medicină de urgență

• Dificultatea severă la respirație sau senzația de sufocare apare din cauza umflării masive a amigdalelor și a țesuturilor din jur, blocând căile respiratorii.
• Imposibilitatea totală de a înghiți lichide sau propria salivă duce la scurgerea salivei și riscă să provoace o deshidratare rapidă.
• Imposibilitatea de a deschide gura complet însoțită de o durere extremă pe o singură parte a gâtului indică posibila formare a unui abces periamigdalian.
• Febra foarte mare și persistentă, care nu scade după administrarea tratamentului antitermic și este însoțită de frisoane severe sau stare de confuzie.

Dr. Mihai Țucă · Medicină de urgență

Amigdalita este evaluată și tratată în principal de medicul de familie, de medicul pediatru sau de medicul ORL, mai ales în cazurile severe sau recurente. Diagnosticul începe cu o consultație clinică, în care medicul examinează gâtul pacientului cu ajutorul unei spatule bucale pentru a evalua gradul de inflamație, mărimea amigdalelor și prezența puroiului. Pentru a stabili dacă infecția este cauzată de o bacterie sau de un virus, medicul poate efectua un test rapid pentru streptococ sau poate recolta un exudat faringian pentru analiză la laborator. În plus, palparea ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului și al mandibulei ajută la confirmarea reacției inflamatorii a organismului și la ghidarea conduitei terapeutice adecvate.

Dr. Mihai Țucă · Medicină de urgență

Tratamentul amigdalitei depinde de cauza sa: cazurile virale se gestionează prin odihnă, hidratare și analgezice/antitermice (cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul), în timp ce amigdalitele bacteriene necesită un curs complet de antibiotice prescrise de medic. În cazul infecțiilor bacteriene confirmate, administrarea corectă a antibioticului reduce contagiozitatea după primele 24 de ore și ameliorează rapid simptomele. Simptomele acute, cum ar fi durerea de gât și febra, încep de obicei să cedeze în 3 până la 5 zile de la debutul tratamentului corespunzător. Recuperarea completă durează în medie între 7 și 10 zile, perioadă în care amigdalele revin la dimensiunea normală, iar starea generală de energie este complet restabilită.

Dr. Mihai Țucă · Medicină de urgență

Un alt sfat esențial este să efectuați întotdeauna un exudat faringian sau un test rapid înainte de a lua un antibiotic și să completați întreaga schemă prescrisă de medic. Deoarece majoritatea amigdalitelor sunt cauzate de viruși, administrarea inutilă de antibiotice nu va grăbi vindecarea și poate contribui la rezistența bacteriilor. În schimb, dacă se confirmă o cauză bacteriană (cum este streptococul), este crucial să nu opriți tratamentul cu antibiotic după primele 2-3 zile doar pentru că durerea a dispărut; finalizarea întregului curs previne complicațiile severe (cum ar fi abcesul periamigdalian sau reumatismul articular acut) și recidivele rapide.

Dr. Mihai Țucă · Medicină de urgență