Dr. Clatici Oana

Dermatovenerologie

Bucuresti, Centrul Medical Academica

ALUNITE - CAND NE INGRIJORAM ?

Razele ultraviolete provenite de la soare si de la saloanele de bronzat sunt nocive pentru piele . Sunt cancerigene , adică pot determina leziuni ale ADN-ului celulelor si pot provoca dezvoltarea unui melanom . Nu există raze ultraviolete sigure !!

CE AR TREBUI SÄ‚ NE ALERTEZE ?

- aparitia unei NOI ALUNITE care se modifică rapid în dimensiune si culoare

- modificarea RECENTA a aspectului unei ALUNITE - dimensiune , culoare , contur , durere , ulcerare

- traumatizarea sau sangerarea unei alunite

CONSULTATIA DE DERMATOONCOLOGIE

isi propune - să evalueze gradul de risc personal de a dezvolta cancer de piele
- să diagnosticheze si să trateze un eventual cancer de piele
- recomandarea masurilor preventive necesare


FACTORI CARE INFLUENTEAZA RISCUL DE A FACE

CANCER DE PIELE

- istoric în familie da cancer de piele sau alte forme de cancer
- istoric personal de cancer de piele
- persoanele cu par blond / roscat si ochi verzi / albastri , cu incapacitate de a se bronza - care se ard extrem de usor si nu se bronzeaza aproape deloc au risc crescut de a dezvolta cancer cutanat
- istoric de arsuri solare in special in copilarie ( cu cat numarul de arsuri este mai mare cu atat riscul de a dezvolta cancer de piele creste ) / expunere intensa , intermitenta la soare
- utilizare de aparate de bronzat artificiale
- expunere la soare la ore nepotrivite ( oara 12 -16 ) , fara protectie solara corespunzatoare
- numar crescut de pistrui , alunite
- traumatizare , sangerare , modificarea a aspectului alunitei ( crestere in dimensiune , modificarea culorii )
- profesii cu expunere crescuta la soare
- tratamente radioterapie , medicamente imunosupresoare
- infectii cu tulpini oncogene HPV


CE ESTE MELANOMUL ?

Melanomul este un cancer al melanocitelor - celulele din piele care produc pigmentul numit melanina - responsabil pentru culoarea pielii noastre .
Melanocitele apar atunci cand melanocitele cresc necontrolat si invadează alte tesuturi .
Este tipul de cancer cu cea mai mare mortalitate si se raspandeste rapid în organism.
Poate fi VINDECAT dacă este DEPISTAT îN STADIU PRECOCE !!

Melanomul poate apare spontan - ca o pată pigmentară cutanată - alunită noua sau creste in interiorul sau langă o pata pigmentara preexistenta.
Localizare - La barbati apare pe spate - trunchi , cap , gat .
La femei apare pe gambe , trunchi.
Poate apare si palmar sau plantar


Medicul dermatolog examinează clinic intreaga suprafata cutanata si mucoasele pentru identificarea leziunilor cutanate . Apoi utilizeaza DERMATOSCOPUL care permite marirea imaginii de 10-20 ori , cu vizualizarea paternului de pigmentare si elementele structurale ale pielii mai profunde , care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Initial , dermatoscopia a fost utilizata pentru diagnosticarea leziunilor cutanate pigmentare , mai ales melanocitare , dar se pot face diferentieri si ale unor leziuni vasculare , precizari in diagnosticul epitelioamelor bazocelulare , etc.

SITUAÈšII îNTALNITE LA EFECTUAREA DERMATOSCOPIEI :

1. leziuni cu suspiciune de malignitate - excizie chirurgicală si examen histopatologic
2. leziuni asimetrice ce nu întrunesc criteriile de malignitate - fotografiere , stocare - revenire pentru reexaminare clinica , dermatoscopica in 3 - 6 luni.
Se compara imaginile de la cele 2 examinari . Daca nu exista modificari , pacientul va reveni periodic la control , la 6 -12 luni . Daca apar modificări , se realizează excizie chirurgicală
3. doar leziuni simetrice - control anual dermatologic